Eur Radiol: 胰脏CT不同期相对肾肿块纹理分析的有何影响及意义？

现阶段，利用布形归纳（TA）对肝脏血块开展评价的方法已在多项研究者中被采用且显然有效率。技术的发展计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)评价的肝脏血块的一阶和二阶TA可用于病因肝脏良性(如乏裸肾脏毛细肾脏三酯甘油酯瘤[fp-AML]和生性酯白血病[6])、膀胱细胞膜腺癌(RCC)亚型及RCC分级。

肝脏CT扫描计划包括平扫（NECT）期、嫩淋巴结（CM）期、膀胱MRI（NG）期。目前尚不清楚CT提升期是否因素肝脏血块的TA，对于哪个提升期不宜优先采用尚无实质。

近日，发备注在European Radiology刊物的一项研究者相当了肝脏CT扫描计划中，平扫（NECT）期、嫩淋巴结（CM）期、膀胱MRI（NG）期上的膀胱实性血块的布形归纳（TA）特质的相异及病因性能，确切了不宜采用哪一期相作为病因的最佳期相。

本研究者共纳入177亦然膀胱实性血块(116亦然膀胱细胞膜腺癌：乳白色细胞膜腺癌51亦然，锥形细胞膜腺癌40亦然，嫌色细胞膜腺癌25亦然。良性61亦然：49亦然生性酯白血病，12亦然三酯甘油酯浓度低的肾脏毛细肾脏三酯甘油酯瘤)，每位病征除此以外在2012年至2017年在此期间行三期CT扫描。两名放射科内科医生采用盲法独立审计了的值得注意(5点Likert量备注)并对开展分期。相当了组间、期像间的TA特质(N = 25)。相当了RCC与良性及cc-RCC与其他血块的准确性(曲线下面积[AUC])。

客观性上，相历年来相错综复杂的值得注意（p <0.01）及同一期像内错综复杂的值得注意相异显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为中度到显著(组内相关系数= 0.55-0.73)。

布1 52岁女性右膀胱下极乳白色细胞膜膀胱细胞膜腺癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)嫩淋巴结(CM)期和(c)膀胱MRI(NG)期。用黄色备注示放射科护士1，第一轮;红色代备注放射科护士1第二轮;蓝色代备注放射科内科医生2。在这项研究者中，分割在放射科护士外部及错综复杂的重现性极好。

备注1 审计肝脏血块CT计划三期布形特质错综复杂相异的Friedman测试。除GLNU和f6外，TA各在此期间相异为92.0%(23/25)，相异有统计归纳含义(p < 0.05)。

备注2 一原理布形特质在膀胱细胞膜腺癌与良性膀胱血块病因中的技术的发展。RCC与良性相比，布形特质的AUC与CM和NG的相异无统计归纳含义(p> 0.05)，但在布形特质的AUC中，CM和NG比NECT高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

备注3 一原理布形特质病因cc-RCC与其他膀胱血块的ROC归纳。cc-RCC与其他血块相比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期影像的AUC低于NECT和NG期影像(p < 0.05)。

在相同CT提升期像客观性和一原理评价膀胱血块时，其布形归纳的结果有所相同。在相当血块和区分cc-RCC与其他血块时，嫩淋巴结期具有最高的鉴别病因价值。当将采用相同CT扫描计划的患上的数据资料混合起来开展研究者时，不宜更加仔细地归纳用于肝脏血块病因、分级和分期的布形归纳特质的相异，因为这些相异不仅与所研究者的本身有关，也与CT相历年来相有关。

原始来历：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6