Human Reproduction Update：怀孕期间非处方输液的全球应用现状及危害

早产镇痛不一定是必要的。由于它们的较广复杂性，许多祖母选择用于 OTC镇静剂。这些镇痛氧化物和它们的代谢物可以很难以地绕过十二指肠影响胚胎发育当中的子宫。其相容性或与不好肥胖结果相关的论据相互矛盾，限制了卫生工程技术其他部门的最后决策。基于此着重，Human Reproduction Update近期刊登的一项科学研究综述对这一层面的科学研究进行了详细资料而客观的介绍：考量了世界性更年期前夕非处方镇静剂的流行情况，解释了镇静剂氧化物是如何绕过十二指肠到达子宫的迄今机理理解，并回顾了迄今关于暴露出与氏族肥胖结果相关的科学研究。

更年期前夕的口服几乎显然欠缺相容性和有效性研究。这有数没有考量到并不相同胎龄或子宫性别角色对外源性暴露出的敏感性。由于许多口服的确切关键作用功能尚不显然清楚，因此在更年期前夕最差尽量避免服药。然而，大多数妇女在更年期前夕至少用于一种OTC口服，其当中镇静剂是最普遍的一种。OTC镇静剂在提拔副关键作用下不一定被并不认为是确保安全的;然而，副关键作用和振幅显然取决于祖母，并可随知识水平的并不相同而变动，往往伴随着服药不确定性和忧虑。

过量用于非处方镇静剂的不好副关键作用在成年人当中是众所周知的，迄今，非处方镇静剂在世界性孕妇当中的流行情况如下：

总的来说，在世界性范围内，非处方镇静剂在更年期前夕的用于颇为普遍。由于这些氧化物丰富且难以赢取，报告的%-或许毫无疑问了理论上消费水平，因为大多数这些科学研究是基于问卷调查和/或访谈的结果。

人十二指肠合胞滋养细胞上主要口服运输蛋白及其基质的示意图

在整个更年期前夕，新生儿和子宫的体液是分开的。然而，这两个血浆单元之间的理论上通讯使得更年期再一依靠，有数营养成分交换和子宫废物的清除，所有这些都透过十二指肠作为一个物理连接。很多口服也可以权利地绕过十二指肠到达胚胎发育当中的子宫血液。

扑热息痛的分子可量为151.1 Da，因此很难以通过十二指肠蔓延。这是一个不并不需要电磁场输入的处理过程，因为它透过了这些分子可的动量，一直进行到达到沸点均衡。类似的功能也被用于非甾体抗炎药的运输。扑热息痛，吗啡和抗抑郁药，作为弱酸和脂溶性，因此都可以通过十二指肠屏障进入子宫循环。

更年期前夕接触非处方镇静剂及其与举例来说文献当中氏族不好肥胖结果的人关系

一项大型科学研究有数来自丹麦和挪威队列的185617对姐弟，报告了更年期当前期服食扑热息痛后痉挛性脑瘫和服食吗啡后双侧痉挛性脑瘫的风险增加，然而，另一项科学研究没有辨认出两者之间的联系，这或许是由于在他们的研究当中有数了胎儿和颇为胎儿的婴儿。相反，另一项有数胎儿儿的科学调查报告称，祖母在更年期前夕用于非甾体抗炎药会增加患脑瘫的风险。

在英美两国西雅图进行的一项纵向基础性科学研究，有数421对姐弟，表明在阴囊胚胎发育处理过程当中接触吗啡的4岁儿童的智商（IQ）水平和焦虑的升高是副关键作用诱发的。这种关联在雌性氏族当中比在雄性氏族当中更为明显，对扑热息痛的暴露出没有显著含意。然而，1年后，一项较小的队列科学研究评核了19226例更年期前20周服食吗啡的情况，结果表明与对氏族智商的不好影响比如说。此外，更年期前夕服食吗啡与家庭成员青春期精神病学猝死之间的人关系也有美联社。

此外，还有很多关于其他系统疾病缺陷的科学研究，有数：呼吸系统、生殖、泌尿系统、心肌梗死系统及其他围产期结局等。总之，大量的非处方药、难以赢取、低成本、受限的副关键作用和副关键作用意识、一般的西欧生活模式、不恰当的记录和经常欠缺卫生工程技术其他部门的充分建议，使得这种暴露出难以量化。这避免了一系列基于图表的科学研究图表或许并不正确，而且存在并不相同类别的偏见。一些用于其他目的的非处方药也或许含有镇静剂的副关键作用(例如感冒和流感口服)，同时服食或许产生协同效应或避免超过提拔副关键作用。

除了口服用于，周边环境也可以发挥重要关键作用，例如。这种氧化物是一种产业化学物质，可以在空气、水、饮食的产品和合成的产品当中辨认出，如橡胶、染料、除草剂、二或合成纤维。通过人的胰脏快速转化为扑热息痛。因此，阴囊内暴露出或许也许局限于新生儿服食镇静剂，这也增加了暴露出研究的确定性。

尽管考量阴囊内用于镇痛药后并不相同子代结果的文献论据存在冲突，但表明明确关联的科学研究的存在也不应才对。更年期前夕的肿胀和发热管理应始终予以考量，但必须考量对祖母和子宫的肥胖风险和益处。一种现实的不合理是对滥服口服提出忠告，以确保在尽或许短的间隔时间内获取高于有效副关键作用。考量到它们的日常用于，并不需要对更年期前夕非处方镇静剂的用于进行进一步的深入科学研究，以便了解其对公共卫生的影响，并将潜在的影响降至高于。

参考资料：Aikaterini Zafeiri，et al. Human Reproduction Update, dmaa042,