盘点幽门狂犬病阴性早期胃癌的6种类型
2021-12-27 02:22 来源:抚顺妇科医院
本文回顾性数据分析了1741举例早期胃癌肿瘤,并风险评估了小肠螺杆菌(Hp)感染原因。其中都19举例(1.1%)被诊断为HPINGC(Hp阳性胃癌),篇名都将HPINGC分为6种类同型,分别是:从未分化成同型 (5个肿瘤)胃底腹同型 (2个肿瘤)贲门腹同型 (1个肿瘤)小肠腹同型 (3个肿瘤)小凹同型 (5个肿瘤)混合同型 (3个肿瘤)
篇名都每种类同型均行抗病毒组化,包括:MUC5AC、MUC6、MUC2、CD10、p53、MIB-1、pepsinogen-I、H+/K+ATPase、chromogranin A、E-cadherin和gastrin等建设项目。具体情况数值见下表简述:
此混为一谈的就其是胃癌基于胃皮肤(胃同型)也许的来源:
下面分别叙述一下:
从未分化成同型
肿瘤多为平坦同型(0-II b),颜色苍白,设于M或L的区,特别是胃角一处。如果线粒体不被正常皮肤覆盖,在肿瘤中都可以很好地识别出边界。反之则很难检测到边界。本组数据中都,4举例为印戒线粒体癌,1举例很低分化成。虽然有几项数据分析计划说是,大多数这种肿瘤只侵入皮肤层,但本组数据其中都3个肿瘤(60%)已侵入皮肤下层。抗病毒许多组织化学核对没有标示出任何规律性;一些肿瘤不仅对MUC2或CD10红褐色阳性,而且对MUC6也红褐色阳性。MIB-1指数为5%~40%,与其他类同型比起,此同型E-cadherin程度相对来说下降。
胃底腹同型
多设于U的区,黄色到褐色的,兼具平滑的褶皱(SMT)样。NBI-ME标示出树枝状微血管和扩展隐窝。许多组织学发挥为中都分化成同型网状肺癌(Tub2)侵入皮肤下层。线粒体MUC6阳性,大块腹同型肿瘤可发挥出主线粒体的特点,其排泄胃蛋白酵素原-I和脂肪酵素,不一定设于皮肤层的粘液,因为这种类同型的胃癌是胃蛋白酵素原-I或H+/K+ ATP酵素阳性。MIB-1指数在5%~30%之间。E-cadherin程度无增高。
贲门腹同型
多设于胃食管西北角、褶皱、紫色。在NBI-ME中都注意到到楔形的内层结构。病理特点不明确,因为在本数据分析中都只挖掘出一个病举例,分化成良好的网状肺癌(Tub1)。对MUC5、MUC6红褐色阳性反应, 而抗病毒许多组织化学核对中都的局灶性胃蛋白酵素原-I上会贲门腹类同型也许由黏液排泄线粒体和胃底腹线粒体驱动。MIB-1指数为30%,E-cadherin程度无增高。
小肠腹同型
小肠腹同型主要设于L的区,即小肠腹的区。发挥为褶皱性糜烂伴皮肤发炎。在肿瘤的主要肺脏,没有注意到到微血管或内层楔形。然而,其楔形性借由NBI-ME可在褶皱的区内有也许被注意到到。主要成分为更高分化成的MUC6阳性网状肺癌。与其他类同型完全相同,这种类同型发挥出肠同型特点,CD10+,此外还发挥出少时铬粒蛋白A阳性(CgA+)。MIB-1指数在1举例中都为10%,在2举例中都为50%,E-cadherin程度无增高。
小凹同型
小凹结缔许多组织同型发挥为褶皱的(0-IIa)白色肿瘤,兼具相对来说的分界,多发生在U的区。NBI-ME标示出状内层和不完整或轻度楔形的微血管。其中都5举例为状肺癌,3举例为更高分化成的网状肺癌。抗病毒许多组织化学核对上会MUC5AC和MUC阳性,红褐色现分化成为小凹结缔许多组织的趋势,而胃蛋白酵素原-I和H+/K+ ATP酵素阳性。MIB-1指数在4举例中都为5%~10%,在4举例中都为10%~20%。在4举例中都,E-cadherin指数为300。其有一举例设于内镜治疗后的瘢痕附近,这也许影响了患者的E-cadherin解读程度。
混合同型
混合同型多为黄色至紫色,分界不清,内层不光滑,有褶皱和褶皱部分。许多组织学归纳标示出红褐色更高分化成或中都分化成的网状肺癌。抗病毒组化红褐色现多元性。这种类同型似乎由几种线粒体类同型组成,如小凹结缔许多组织线粒体、胃底腹线粒体、小肠腹线粒体或肠线粒体。有些病举例红褐色MUC6阳性并标示出肠同型特点;有的胃蛋白酵素原-I和H+/K+ ATP酵素阳性,也有MUC5AC阳性。MIB-1指数在20%~40%之间。多为皮肤内癌。其E-cadherin程度没有增高。
个人读后感:本篇中都此种666混为一谈的提出是可以的,但每种分同型的特点,还有待商榷与充实,因为其最大的局限性是病举例使用量太不算,所以有些类同型的特点还难以为信,有待于往后大量数据的支持与验证。
知识点不足之处说是明:
1. 关于E-cadherin(E-钙黏附素):
在正常结缔许多组织中都E-cadherin总是光滑稳定地在线粒体边缘的区红褐色超强阳性解读,而在大多数许多组织中都相较正常许多组织标示出很低解读;不光滑性解读,甚至标示出解读缺如,并且解读高超强度通常随着分化成素质下降而下降。相似的结果在结肠癌、肝癌、肺癌、胰肺癌、癌、膀胱癌、胃癌、胰肺癌、丙型肝炎、宫颈癌及头颈部癌等中都再一证明。在许多组织中都,其阳性上会为更高分化成,恶性素质很低;阳性则上会为很低分化成,恶性素质更高。
2. 关于小凹结缔许多组织同型胃癌:
此同型胃癌是依据日本混为一谈标准,而WHO则也许将其混为一谈为小凹同型异同型增生。此同型胃癌为很低异同型度更高分化成/超更高分化成肺癌。内镜有两种内涵:其一为篇名都简述的发挥为扁平褪色调(LST样);还有一种发挥形为紫色褶皱同型(树莓样)。
3. 关于抗病毒组化:
肠道常用抗病毒组化指标(取自西华老师病理课程概要学习班第四课程概要概要截图)
注释:
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