雌激素疗法改善放化疗导致卵巢早衰患者的未婚前景

随着现代医学的发展，癌病患者已经踏入一种可控制,甚至可治好的疾病。许多猝死病患者的年青妇女在拒绝接受抗衰老放射治疗后，终于生子存。但是，如何增加她们的生子活运动速度？如何让她们也能像浮现异常妇女一样结婚后生子子？这些问题一直都困扰着人们。

研究表格明，放化疗可加剧妇女睾丸半径增加和睾丸血管壁大小回升，严重影响生子育。在拒绝接受全身化疗后，病变睾丸半径可减少到浮现异常睾丸的40%。而膈上化疗也才会严重影响睾丸形状。即使这些病变成功受孕，早产儿和偏高体重儿的风险也才会微小减偏高。

近日，AJOC引述了一名26岁妇女患有原发不孕和卵巢早衰，有生子育要求。该病变12岁月经初潮，周期浮现异常。20岁时，她拒绝接受手术以及髓母巨噬细胞瘤全脑化疗和化疗。在化疗期间，病变不止现继发性闭经。

拒绝接受放化疗后，病变甲状腺素核查辨认出FSH 56 IU / L和甘氨酸小于20pg/ml（73.4 pmol / L）。眼部医学影像核查显示睾丸半径7 CC。虽然病变是在青春期后拒绝接受抗衰老放射治疗的，但是卵巢早衰或放化疗产生子的这样一来巨噬细胞致癌性效用都可能是加剧病变睾丸半径微小增加的潜在缘故。

由于有生子育消费，在American路易斯比尔大学Krause耶鲁大学等人的借助下，病变选项设法皮质醇冲动疗法（表格1）来减偏高睾丸半径。经过51周的皮质醇放射治疗后，病变睾丸半径减偏高到30 CC，甘氨酸减偏高到1314pg/ml（4822.38 pmol / L）。在睾丸血管壁破损前两天，Krause等人为病变肌注黄体酮50mg/日，睾丸灌注300µg粒巨噬细胞集落冲动遗传物质（G-CSF），改善睾丸血管壁大小及容受性。终究，病变通过人工授精成功移植一个胚胎入睾丸，并经哺乳不止一名身体健康女婴。

表格1：51月末甘氨酸的给制剂途径和剂量以及在一定小时点睾丸半径和睾丸血管壁大小

虽然Krause等人并不知道如果不经皮质醇预处理，病变的产后结局将如何。但是，研究者显然微小减偏高了睾丸形状（从7到30CC）。目前，这是第一例拒绝接受放化疗后的妇女，在广泛应用甘氨酸减偏高睾丸半径后，成功哺乳不止身体健康婴儿的病例。

在有关妇女放化疗后生子育问题的引述之前，Watanabe等人叙述过一名4岁时拒绝接受眼部化疗的妇女在27岁时，其睾丸半径为11 CC。病变产后22周流产，加剧胎儿遇害。Bath等人引述了一名在14岁时接化疗和眼部化疗的妇女在17岁时，睾丸半径为18CC。20岁时，病变生子了一个身体健康婴儿。但与我们的病例比起，Bath等人引述的病变有浮现异常的受孕动态，不必须努力减偏高睾丸形状。

这个MRI证明，对于拒绝接受放化疗而引发的卵巢早衰的病变，我们不应该阻拦他们设法使用皮质醇疗法来减偏高睾丸形状。

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编辑： 姜丽菲